心肌梗死征兆和急救

2018-05-30急救科普

心肌梗死征兆和急救

心肌梗死是由于血栓堵塞冠状动脉血管导致心肌缺血坏死引发的紧急疾病。

心肌梗死（也称心肌梗塞、心梗）发作的最初几分钟最为关键，如果错过这几分钟，患者很可能会发生病情恶化，甚至死亡。而且，很多治疗只有尽快实施才会取得最好的预后效果。因此尽早发现心脏病征象，才能尽快救治。

心肌梗塞发作的征象

1.胸闷和胸痛

大多数心脏病发作会导致胸部中央出现不适，可持续几分钟或时有时无。患者可能会感到压榨性、胀满性不适或疼痛。如果有人出现胸部不适，应考虑心脏病发作。

2.上半身其他区域出现不适

症状可包括一侧或双侧上肢、背部、颈部、下巴或腹部出现疼痛或不适。

3.呼吸短促

患者可出现呼吸短促、气喘，可以伴随胸部不适出现。

4.其他征象

部分患者在起病最初几小时内发生心力衰竭，表现为呼吸困难、气喘、咳嗽、大汗淋漓、发绀（皮肤呈青紫色）、烦躁等症状。

一部分患者出现低血压、休克，表现为面色苍白、出虚汗、皮肤湿冷、心率增快、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠、晕厥。

女性、老人和糖尿病患者更有可能会出现不典型的心脏病发作症状，比如胸痛、烧心或消化不良。他们可能会出现背部、下巴、颈部或肩部不适。他们也可能存在气短、恶心或呕吐。

注意

很多人不愿意承认或不接受他们的不适是由心脏病发作造成的。他们经常会说

“我没什么事就是有点累。”

“可能是昨晚没休息好。”

“可能中午吃坏东西了，现在胃有点难受。”

“不用去医院了，待一会就好了。”

“别告诉我家人，我不想吓到我家人。”
......
如果你怀疑某人出现心脏病发作（比如严重胸闷胸痛），请尽快拨打急救电话。一定不要犹豫，即使对方不愿意承认自己可能是心脏病。

心梗发作急救

根据美国心脏协会急救指南，当心脏病发作时可按照下面步骤展开急救：

01保持镇静，让患者坐下或躺下

让患者保持镇静、停止活动，坐下或躺下。禁止患者自己步行、开车、骑车去医院。

02拨打急救电话

自己拨打或让别人拨打急救电话（或120）

03准备急救物品

取来急救包和AED（自动体外除颤仪）。

04嚼服阿司匹林

如果患者不存在阿司匹林过敏、没有严重出血、近期没有发生脑出血，则可以给他服用阿司匹林160~325mg（例如国内100mg的阿司匹林肠溶片需要嚼碎2~3片），为保证迅速见效需要嚼服。